Le télésoin
FAQ autour du télésoin
Bienvenue dans notre FAQ sur le télésoin. Ici, vous trouverez des réponses aux questions les plus fréquentes sur cette pratique innovante, facilitant votre expérience de soins à distance.
A l’étranger le télésoin est pratiqué déjà depuis de nombreuses années, en France nous n’y étions pas prêt. C’est grâce ou à cause de la crise sanitaire de 2020 que les professionnels de santé ainsi que les patients ont dû s’adapter.
Depuis le 14 avril 2020, les ergothérapeutes sont autorisés à pratiquer le télésoin dans le contexte de l’épidémie de COVID-19. Il s’agit d’une pratique de soins à distance utilisant les technologies de l’information et de la communication. Cela a notamment permis le maintien des soins en ergothérapie durant le premier confinement.
Utilisé dans un premier temps comme solution palliative en attendant que la vie “normale” reprenne. Le télésoin s’inscrit aujourd’hui comme une évolution de la prise en soin ordinaire.
L’équipe de « mon ergo en visio » a été parmi les premiers ergothérapeutes en France à expérimenter cette consultation à distance avec des patients volontaires et motivés durant la crise sanitaire de 2020. Ce fut un réel succès. Les enfants et les parents semblaient plus disponibles, l’accès aux cahiers et classeurs de classe était facilité… Bien sûr cela a demandé un peu d’adaptation et quelques essais avant de trouver la bonne formule.
A la fin des mesures de restriction, il a été possible de reprendre les consultations en présentiel mais à notre grande surprise des irréductibles ont demandé à continuer les consultations à distance.
C’est ainsi que nous avons progressivement fait évoluer notre pratique en proposant la mise en place de séances d’ergothérapie en visio pour des patients se trouvant pourtant à proximité de nos cabinets respectifs.
Fortes de cette expérience, nous visons désormais à étendre le télésoin pour gommer les distances qui séparent l’ergothérapeute de patients en zone de désert médical ou au contraire dans des régions où la demande en soin est trop importante. L’ergothérapie à distance vise également à accompagner les patients se trouvant à l’étranger (les expats comme on les appelle) et souhaitant faire appel à un professionnel parlant français.
L’autorisation du télésoin pour les ergothérapeutes en France a été établie dans le contexte de la pandémie de COVID-19. À l’origine, cette autorisation a été mise en place de façon dérogatoire dès mars 2020 pour le suivi infirmier des patients COVID-19. Elle a ensuite été élargie à d’autres auxiliaires médicaux, dont les ergothérapeutes, en vertu de l’arrêté du 10 juillet 2020. Ce dernier prescrivait les mesures d’organisation et de fonctionnement du système de santé nécessaires pour faire face à l’épidémie dans le cadre de l’état d’urgence sanitaire.
Par la suite, le décret n° 2021-707 du 3 juin 2021 et l’arrêté du même jour ont été publiés, précisant les conditions de mise en œuvre et de prise en charge du télésoin. Ces textes légaux s’inscrivent dans le cadre de la loi relative à l’organisation et à la transformation du système de santé (loi OTSS), en application de la stratégie « Ma santé 2022 ». Ils visent à faciliter l’accès aux soins des patients et à améliorer la coordination entre les professionnels de santé.
Pour plus d’informations sur les textes législatifs et réglementaires concernant le télésoin en ergothérapie, vous pouvez consulter les sites officiels du Ministère de la Santé et de la Prévention et de l’Agence du Numérique en Santé.
Les avantages du télésoin en ergothérapie sont multiples :
- Accessibilité améliorée : permet aux patients dans des zones éloignées ou à forte demande de recevoir des soins.
- Flexibilité des horaires : les séances peuvent être plus facilement planifiées autour des contraintes de temps des patients et de leur famille.
- Continuité des soins : assure le suivi thérapeutique même en cas de maladie si l’enfant est en capacité ou d’indisponibilité de parent pour amener l’enfant au RDV.
- Environnement familier pour le patient : les enfants reçoivent des soins dans leur milieu de vie, ce qui peut être plus rassurant et efficace.
- Économie de temps et de coûts de déplacement : élimine le besoin de se déplacer pour les rendez-vous.
- Facilitation de l’implication parentale : les parents peuvent être plus impliqués dans le processus thérapeutique
Il est essentiel de préparer en amont des conditions pratiques adéquates pour optimiser les chances de succès :
Adéquation des objectifs avec le télésoin : il est essentiel de déterminer si les objectifs thérapeutiques peuvent être atteints efficacement via le télésoin. Par exemple, certaines interventions, comme le guidage pour le développement moteur de bébés et de jeunes enfants, peuvent être difficiles à réaliser à distance.
Implication de l’enfant et de sa famille : Le succès du télésoin dépend fortement de l’engagement de l’enfant et de sa famille. Sans leur participation active et leur implication, le télésoin risque de ne pas être efficace.
Où sommes nous ?
Emeline Kientz
Je travaille sur Strasbourg et je vis en Allemagne
Isabelle Sicre
Je travaille sur Saint Gaudens et Boussens, près de Toulouse
Christel Ortis
Je travaille 100% en distanciel mais je vis entre Aix et Marseille
Conditions essentielles pour réaliser le télésoin
- Technologie adéquate : un ordinateur dédié au télésoin avec les mises à jour et les caractéristiques physiques adéquates (minimum : Windows 10, Ram 4Go, processeur Pentium ou Core i3/i5/i7…, webcam en état de fonctionnement)
- Connexion internet stable : pour éviter les interruptions pendant la séance.
Afin de participer à des vidéos conférences dans de bonnes conditions, vous avez besoin d’un minimum de 10 Mb/s pour une expérience en haute définition. Il est important de noter que les plateformes de télécommunication comme Zoom, Skype, Google Meet, etc., sont conçues pour adapter automatiquement la qualité vidéo en fonction de la bande passante disponible. Cependant, si votre connexion Internet est limitée, cela peut affecter la qualité de votre expérience de télésoin. Nous tenons à vous informer clairement de cette possibilité afin que vous puissiez prendre une décision éclairée avant d’opter pour le télésoin.
Testez votre bande passante : https://www.speedtest.net/?_gl=1*wl71qh*_up*MQ..*_ga*MTYxNzYzNzQzMy4xNzA0MjA4ODM5*_ga_KKLSRK6J1Z*MTcwNDIwODgzOC4xLjAuMTcwNDIwODgzOC4wLjAuMA..
- S’assurer de la qualité du son et de l’image : luminosité adaptée, ne pas être à contre-jour, bonne distance à la caméra, hauts parleurs en état de fonctionnement
- Préparation du matériel : avoir tous les outils et supports nécessaires à portée de main en fonction du type de soin (cahiers pour recopier une leçon sur l’ordinateur, échantillons de nourriture pour les séances autour de l’alimentation…)
- Environnement calme et privé : un espace sans distraction, garantissant la concentration du patient, veiller à ne pas être dérangé pendant le télésoin (autres personnes présentes dans le logement, téléphone portable, pas de bruits des appareils ménagers)
- Présence indispensable d’un adulte responsable de l’enfant présent durant l’ensemble de la séance
- Installer l’ordinateur sur une table ou un bureau rangé : l’enfant et son accompagnant doivent être assis convenablement, là aussi pour garantir la concentration et la mise au travail du patient
- Avoir signé le document sur le consentement éclairé ainsi que le droit à l’image
Charte de la prise en soin "Mon ergo en visio"
Planification des séances :
- Patient et/ou sa famille : S’engage à respecter une régularité dans les soins. Les séances devront se dérouler dans une ambiance calme propice au travail.
- Ergothérapeute : S’engage à proposer un rythme adapté aux objectifs de prises en soins. Le matériel et les supports nécessaires à la séance seront préparés en amont (ordinateur mis à jour et chargé, logiciel efficient, connexion internet stable, ambiance sonore maîtrisée).
Annulation :
- Toute séance annulée moins de 24h avant devra être indemnisée d’un montant égal à celui de la séance.
- Au bout de 3 séances annulées, l’ergothérapeute sera alors libre de droit de suspendre le suivi.
- Les séances annulées par l’ergothérapeute ne sont pas facturées.
- Une séance reportée n’engage aucun frais d’annulation.
Préparation avant la séance :
- Patient et/ou sa famille : S’engage à se préparer mentalement et à fournir toute information ou matériel nécessaire.
- Ergothérapeute : S’engage à préparer la séance en fonction des besoins du patient et/ou sa famille, maximisant ainsi son efficacité.
Respect des horaires :
- Patient et/ou sa famille : S’engage à être ponctuel aux séances.
- Ergothérapeute : S’engage à respecter les horaires convenus et à informer le patient et/ou sa famille en cas de retard imprévu.
Participation active :
- Patient et/ou sa famille : S’engage à participer activement, poser des questions et exprimer ses préoccupations. Afin de faciliter la communication, la webcam devra rester allumée. S’il y a eu des exercices à faire entre deux séances, le patient s’engage à les réaliser selon les préconisations du professionnel.
- Ergothérapeute : S’engage à encourager activement la participation du patient et/ou sa famille et à répondre de manière adaptée à ses besoins individuels. Afin de favoriser son l’engagement du patient, le professionnel s’engage à fournir des supports variés, ludiques et en adéquation avec les centres d’intérêts du patient.
Confidentialité et respect de la vie privée :
- Patient et/ou sa famille : S’engage à choisir un espace privé pour les séances et à respecter la confidentialité.
- Ergothérapeute : S’engage à assurer la confidentialité des informations partagées pendant la séance. Le professionnel est soumis au secret médical et se doit de respecter les impératifs légaux en termes de protection des données personnelles et numériques.
Communication respectueuse :
- Patient et/ou sa famille : S’engage à maintenir une communication respectueuse et constructive.
- Ergothérapeute : S’engage à communiquer de manière respectueuse, encourageant un échange positif.
Respect des consignes de l’ergothérapeute :
- Patient et/ou sa famille : S’engage à suivre les consignes et recommandations de l’ergothérapeute.
- Ergothérapeute : S’engage à expliquer clairement les consignes et à ajuster si nécessaire pour répondre aux besoins du patient et/ou sa famille.
Choix partagé des objectifs thérapeutiques :
- Patient et/ou sa famille et sa famille : S’engage à participer au choix des objectifs thérapeutiques.
- Ergothérapeute : S’engage à collaborer étroitement avec le patient et/ou sa famille et sa famille pour définir des objectifs réalistes.
Feedback constructif :
- Patient et/ou sa famille : S’engage à fournir un feedback constructif.
- Ergothérapeute : S’engage à accueillir le feedback du patient et/ou sa famille et à l’utiliser pour améliorer la qualité des séances.
Ambiance agréable :
- Patient et/ou sa famille : S’engage à créer une atmosphère positive et respectueuse.
- Ergothérapeute : S’engage à favoriser une atmosphère chaleureuse et à encourager un échange ouvert.